摘要
目的 探讨HIV阴性汉族卡波西肉瘤的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法 回顾性分析3例HIV阴性汉族卡波西肉瘤的临床资料、形态学特征及免疫表型,结合相关文献探讨其诊断、鉴别诊断、治疗与预后。结果 3例卡波西肉瘤均为男性,汉族,均无HIV感染病史,年龄41~72岁,均发生于四肢皮肤。3例组织学类似,镜下肿瘤细胞呈梭形,轻-中度异型性,核分裂象多少不等,排列呈不规则束状、交织状及裂隙样腔隙,部分区域呈血管瘤样增生,可见红细胞外渗现象、含铁血黄素沉着,混杂淋巴细胞、浆细胞浸润;免疫表型:3例CD34、CD31、Fli-1、ERG、HHV8均阳性,D2-40阳性2例、阴性1例,Ki-67增殖指数10%~20%。结论 卡波西肉瘤是一种少见的中间型血管肿瘤,特别是当HIV阴性时或发生在以汉族为主的地区,易漏诊,结合临床表现、形态学及免疫表型,尤其是HHV8免疫组化有助于HIV阴性卡波西肉瘤的诊断。
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单位宁德师范学院