全国多中心学龄前儿童血清叶酸现况调查

作者：刘敏; 张倩; 杨亭; 陈洁; 陈立; 代英; 贾飞勇; 武丽杰; 郝燕; 李玲; 张婕; 柯晓燕; 衣明纪; 洪琦; 陈津津; 方拴锋; **超; 王琦; 金春华; 李廷玉^*

来源：中国儿童保健杂志, 2023, 31(07): 713-730.

DOI：10.11852/zgetbjzz2022-1527

• 学龄前儿童
• 血清叶酸
• 全国多中心研究

目的 了解中国学龄前儿童血清叶酸水平、叶酸缺乏情况，并与WHO及美国疾控中心(CDC)提供的血清叶酸参考值范围进行比较，为中国学龄前儿童血清叶酸参考值的制定提供依据及意见。方法 2018年5月—2019年12月跨越中国东南西北中5个地区的13个城市招募儿童，最终获得1 373例小于7岁儿童样本，采用全自动化学发光免疫分析法(Mindray, CL-1000i, China)定量测定血清叶酸水平。结果 总体血清叶酸水平为12.46(10.08～15.35)ng/mL,参考区间(P5～P95)为6.89～21.00ng/mL,将CDC血清叶酸<2ng/mL、WHO血清叶酸<4ng/mL及本研究血清叶酸P5所对应血清叶酸值6.89ng/mL分别作为血清叶酸缺乏临界值，本人群叶酸缺乏人数分别为0人、3人(0.22%)、66人(4.81%);不同年龄组间血清叶酸水平比较差异有统计学意义(F=1.244,P<0.05)。血清叶酸与年龄呈负相关(β=-0.998),与WAZ、HAZ、BMIZ无相关关系。各年龄组不同性别血清叶酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单个界值点判断血清叶酸缺乏不适用于学龄前儿童，其血清叶酸参考值需要按照年龄制定。

• 单位
  湖南省妇幼保健院; 哈尔滨医科大学; 青岛大学附属医院; 吉林大学第一医院; 海南省妇女儿童医学中心; 南京医科大学; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 深圳市宝安区妇幼保健院; 重庆医科大学附属儿童医院; 首都儿科研究所附属儿童医院; 上海市儿童医院; 西安市儿童医院