超声检测下腔静脉参数预测剖宫产术蛛网膜下腔阻滞后仰卧位低血压综合征的价值

作者：王玥; 康凯^*; 李瑞萍; 汪愫洁

来源：中国医师杂志, 2021, 23(12).

• 超声检查
• 下腔静脉参数
• 蛛网膜下腔阻滞
• 仰卧位低血压综合征

目的探讨超声检测下腔静脉参数预测蛛网膜下腔阻滞后仰卧位低血压综合征的价值。方法回顾性选择2019年8月至2020年3月首都医科大学附属北京妇产医院收治的单胎妊娠行蛛网膜下腔阻滞下剖宫产术者80例。按照是否发生麻醉后仰卧位低血压综合征分为两组(A组为发生仰卧位低血压综合征者, B组为未发生者), 每组各40例。比较两组仰卧位时和左侧30°卧位时下腔静脉相关参数变化, 分析下腔静脉呼气末最大直径(IVCe)、下腔静脉吸气末最小直径(IVCi)及下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)与发生仰卧位低血压综合征时收缩压的相关性, 比较IVCe、IVCi及IVC-CI预测仰卧位低血压综合征的价值。结果在仰卧位和左侧30°卧位时条件下, A组IVCe和IVCi水平均显著低于B组(P<0.05), IVC-CI高于B组(P<0.05), Spearman法分析发现IVCe及IVCi水平与发生仰卧位低血压综合征时收缩压呈正相关(P<0.05), IVC-CI与发生仰卧位低血压综合征时收缩压呈负相关(P<0.05), IVC-CI预测仰卧位低血压综合征发生的约登指数最高, 且具有最高的灵敏度, IVCe预测仰卧位低血压综合征发生具有最高的特异度。结论 IVC-CI对预测仰卧位低血压综合征有较高的灵敏度, IVCe对预测仰卧位低血压综合征的发生则具有较高的特异度。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院