培哚普利叔丁胺片和盐酸贝那普利片对急性心肌梗死患者左心室重构的影响

作者：王剑; 李燕秋; 唐刚^*

来源：成都医学院学报, 2021, 16(04): 495-499.

• 培哚普利叔丁胺片
• 盐酸贝那普利片
• 急性心肌梗死
• 脂质运载蛋白2
• 左心室重构

目的探讨培哚普利叔丁胺片(商品名:雅施达)和盐酸贝那普利片(商品名:洛汀新)对急性心肌梗死(AMI)患者血流动力学、外周血生化及左心室重构的影响。方法选择2017年8月至2020年8月重庆医科大学附属第三医院心血管内科收治的84例AMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为雅施达组和洛汀新组,每组42例。患者入院后均给予急诊冠脉介入治疗及常规对症治疗,直至血管再通、血压稳定后,雅施达组给予培哚普利叔丁胺片,洛汀新组给予盐酸贝那普利片,比较治疗前及治疗6个月后两组患者血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、超声心动图指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、左室射血分数(LVEF)]、外周血生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、脂质运载蛋白2(LCN2)]及肝肾功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)]变化。结果治疗6个月后,两组患者SBP较治疗前明显升高,HR较治疗前降低(P<0.05);两组超声心动图指标中LVESD、LVEDD、LVPWD值较治疗前降低(P<0.05),LVEF值较治疗前提高(P<0.05);两组血清VEGF较治疗前提高(P<0.05),血清LCN2水平较治疗前降低(P<0.05);治疗6个月后,雅施达组血清Scr水平高于治疗前和洛汀新组(P<0.05)。结论培哚普利叔丁胺片和盐酸贝那普利片治疗AMI患者均可改善其血流动力学及HR,且对左心室重构起到逆转效应,并能上调血清VEGF水平,对血清LCN2含量起到抑制作用,二者功效相当,但培哚普利叔丁胺片会造成血清Scr水平升高,肾功能异常患者慎用。

• 单位
  重庆医科大学