摘要
目的 观察慢性乙型肝炎患者外周血浆样树突状细胞(pDCs)的特点,并探讨pDCs在乙型肝炎病毒(HBV)感染发病机制中的作用.方法 收集20例慢性乙型肝炎患者和15名健康人外周抗凝血,应用流式细胞仪分析pDCs的频率;同时检测CpG ODN2216刺激后pDCs表型及分泌干扰素(IFN)α功能的变化;并分析HBV慢性感染患者外周血pDCs频率、数量和功能的变化及其与临床病情的关系.结果 应用免疫磁珠分选技术可得到纯度大于95%的pDCs.经CpG ODN2216刺激后纯化的pDCs能高表达共刺激分子CD80、CD86、CD40和CD83,并分泌大量的IFN α.与健康人比较,HBV感染患者外周血中pDCs频率明显下降,分别为0.287%±0.142%和0.192%±0.110%;经CpG ODN2216刺激后,其表面共刺激分子CD80和CD40表达明显下降,产生IFN α的能力也显著降低,分别为(3 142.9±1 292.3)pg/ml和(972.6±705.5)pg/ml.相关性分析表明,患者pDCs产生的IFN α水平与丙氨酸氨基转移酶水平呈明显负相关,但与血清病毒载量无明显相关性.结论 CpG ODN2216可以刺激pDCs成熟并分泌大量IFN α.慢性乙型肝炎患者外周血pDCs频率、表型和功能明显下降,这可能是HBV持续感染的重要致病机制.
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单位军事医学科学院