基于多导睡眠监测的高血压病患者睡眠特点及与痰湿证关系分析

作者：黄昉萌; 曾辉; 骆杰伟; 吴永希; 陈炜玮; 魏世超^*; 郑星宇

来源：中华中医药杂志, 2019, 34(01): 310-315.

• 高血压病
• 痰湿证
• 多导睡眠监测
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨基于多导睡眠监测(PSG)的高血压病患者的睡眠特点,及与痰湿证候的关系。方法:收集行PSG的高血病(EH)患者88例,其中痰湿证72例、非痰湿证16例;非EH非高血压病组(non-EH)67例,指标包括总卧床时间(TIB)、总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、入睡潜伏期(SL)、快速眼动期占总睡眠时间比(REM/TST)、非快速眼动期占总睡眠时间比(NREM/TST)、脑电醒觉反应指数(ai)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均氧饱和度(SM)、最低氧饱和度(SN)。结果:EH组内的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)占比高于非EH组(χ2=18.672,P<0.001)。EH组中重度OSAHS占比高于非EH组(χ2=21.727,P<0.001),两组间EH组的AI、HI、AHI、SE显著升高,而SM、SN、TIB显著降低(P<0.05)。高血压病痰湿证组OSAHS占比高于与非痰湿证组(χ2=9.456,P=0.002),痰湿证组中重度OSAHS占比高于非痰湿证组(χ2=18.652,P<0.001)。痰湿证组的AI、HI、AHI较非痰湿证显著升高,SM、SN显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析:调整混杂因素后,OSAHS患EH的相对危险度(OR值)为4.693(95%CI[1.894,11.633],P=0.001)。结论:OSAHS是引起高血压病独立危险因素,临床上表现为痰湿证为主要特征。

• 单位
  第二临床医学院; 福建省立医院; 福建医科大学; 福建中医药大学