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摘要
巨细胞病毒性角膜内皮炎是由巨细胞病毒所引起的角膜内皮炎症反应。由于近年来在角膜内皮炎患者的房水中检测到了巨细胞病毒DNA,这一临床概念才被提出并逐渐受到关注。其发病机制不清,临床表现主要包括发生于免疫功能正常患者的角膜水肿、硬币状/线状角膜后沉积物,前房炎症轻,可伴有眼压升高。该病的诊断应在结合患者病史、临床症状及眼部体征的基础上,通过PCR等技术检测患眼组织中的病原体来加以明确;但由于其临床表现常类似其他疾病,故极易被误诊。巨细胞病毒性角膜内皮炎患者对于全身及局部的抗病毒药物联合局部皮质激素治疗反应良好,因此早期正确诊断该病是减少角膜内皮细胞丧失的关键。而且,若不及时诊断,此类患者常会被给予较大剂量的免疫抑制剂用于炎症的控制,但是这种做法往往会加重眼部感染,从而损害其视力的预后。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院
