膀胱瓣输尿管吻合术处理输尿管硬镜致输尿管撕脱(附2例报告)

作者：葛旻垚; 赵建华

来源：临床泌尿外科杂志, 2015, 30(10): 945-946.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2015.10.021

• 输尿管撕脱
• 膀胱瓣输尿管吻合术

目的:研究膀胱瓣输尿管吻合术处理输尿管硬镜导致的输尿管撕脱的疗效。方法:回顾我院完成输尿管硬镜下钬激光碎石378例,期间术中发生输尿管镜致输尿管撕脱2例,均行膀胱瓣输尿管吻合术处理输尿管撕脱。结果:2例患者随访6个月以上,随访无特殊情况,患侧肾功能均正常。结论:避免输尿管镜下并发症应选择好麻醉方式;进镜时应使用斑马导丝引导下进入;在上镜过程中突感突破感,上镜容易,退镜难,退镜时镜头可见黏膜逐渐平坦且视野不退缩,要高度警惕输尿管下端撕脱。发生输尿管镜下撕脱时应根据撕脱长度及撕脱位置选择合适的输尿管缺损段替代手术方案。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院