前列腺汽化电切在大体积前列腺增生治疗中的安全性及有效性研究

作者：叶剑辉; 周雄; 黄永春; 冯广寿; 甘健玲; 林奇荣

来源：中国处方药, 2020, 18(01): 152-154.

• 经尿道前列腺汽化电切术
• 前列腺增生
• 大体积
• 手术疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法采用分层抽样法随机选取泌尿外科收治的156例诊断为良性前列腺增生患者,所有患者均予以经尿道前列腺汽化电切术治疗,根据患者前列腺增生体积大小分为两组,前列腺体积<80ml者为对照组(78例),≥80 ml者为观察组(78例),比较两组手术时间、术中出血量、术后留管时间、术后引流量等手术情况,并比较两组平均住院时间,统计早期电切综合征(TURS)、永久性尿失禁、下尿路感染、术后大出血、严重排尿困难等并发症发生情况,并于出院后随访半年,观察两组IPSS评分及下尿路症状改善情况。结果对照组手术时间、术中出血量、术后留管时间依次为(52.4±6.3)min、(256.7±33.4)ml、(1.7±0.3)d,显著低于观察组(82.4±9.3)min、(288.1±51.7)ml、(1.8±0.4)d(P <0.05);两组术后住院时间、Qmax、PVR、再留管率无显著差异(P> 0.05),但对照组平均住院花费(1.6±0.3)万元,显著低于观察组(1.8±0.3)万元(P <0.05);对照组并发症总发生率5.12%,与观察组7.69%无显著差异(P>0.05);对照组尿道刺激症状发生率20.5%,观察组24.3%,经复诊对症治疗后恢复正常;对照组IPSS评分(7.1±0.4)分,与观察组(6.9±0.3)分比较,无显著差异(P> 0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗大体积前列腺增生(≥80 ml)者手术疗效与小体积(<80 ml)前列腺增生疗效较为相似,手术时间较长,术中出血量较多,但未增加明显并发症,住院总花费较高,临床应根据患者情况选择手术治疗。

• 单位
  茂名市电白区人民医院