摘要

目的 探讨脑钠肽、D-二聚体、Cys-C(血清胱抑素C)、β2-微球蛋白联合检测对Ⅱ型心肾综合征(CRS)的临床诊断价值。方法 回顾性分析本院2019年4月至2020年11月收治的81例CHF患者的临床资料,按GFR水平分为心肾综合征A组(GFR≤30ml/min)、心肾综合征B组(30ml/min <GFR≤60ml/min)、单纯心衰组(GFR> 60ml/min),对比不同组别患者脑钠肽、血肌酐、血尿酸、Cys-C、β2-微球蛋白、D-二聚体水平差异;计算Cys-C和微球蛋白的诊断效能,采用Person相关性分析分析Cys-C、β2-微球蛋白、D-二聚体、脑钠肽与GFR指标的关系。结果 随着GFR的下降,脑钠肽、Cys-C、β2-微球蛋白、D-二聚体水平逐渐上升,且成明显正相关,Cys-C、β2-微球蛋白、D-二聚体、脑钠肽四者之间两两成正相关,且四者与GFR水平之间成负相关。结论 脑钠肽、Cys-C、β2-微球蛋白、D-二聚体联合检测在Ⅱ型CRS的早期发现、病情诊断及预后有着重要的意义。四项联合检测能更好地诊断Ⅱ型CRS,早期发现Ⅱ型CRS并积极预防,对Ⅱ型CRS病情严重程度尽早判断并采取相应的措施,改善Ⅱ型CRS的预后。

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