多种血清指标检测在急性心肌梗死诊断中的应用

作者：李伊莎^*; 毕晓英

来源：当代医学, 2022, 28(09): 168-171.

• 急性心肌梗死
• 血清肌钙蛋白Ⅰ
• 血清B型尿钠肽
• 血清肌红蛋白
• 诊断价值

目的 探讨血清肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponinⅠ，cTnⅠ）、B型尿钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）、肌红蛋白（Myoglobin,MYO）检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2019年6月至2020年6月本院收治的100例急性胸痛患者的临床资料，均行血清cTnⅠ、BNP、MYO水平测定，分析血清cTnⅠ、BNP、MYO水平与急性心肌梗死间的关系，并应用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线下面积（area under curve,AUC）评价血清cTnⅠ、BNP、MYO水平检测对急性心肌梗死的预测价值。结果 100例急性胸痛3 h的患者中急性心肌梗死患者52例，发生率为52.00%(52/100)；急性心肌梗死患者的血清c TnⅠ、BNP、MYO水平高于未发生急性心肌梗死患者，差异有统计学意义（P<0.05）；经Logistic回归分析结果显示，血清cTnⅠ、BNP、MYO水平过高是急性心肌梗死发作的影响因素（OR>1,P<0.05），其中血清cTnⅠ可作为独立危险因素；绘制ROC曲线，血清c TnⅠ、BNP、MYO水平单独及联合预测急性心肌梗死的AUC均>0.70，预测价值相对理想，其中以联合预测效能最好。结论 血清cTnⅠ、BNP、MYO水平升高可能会增加急性心肌梗死的发作风险，临床上可考虑通过检测急性胸痛患者血清cTnⅠ、BNP、MYO水平变化情况，预测急性心肌梗死的发生风险，指导临床风险评估、治疗方式干预及患者预后评估。

• 单位
  大连市友谊医院