脊髓损伤型胸腰椎骨折病人术后早期发生低氧血症预测模型的建立

作者：朱红艳; 徐维昉^*

来源：护理研究, 2023, 37(08): 1338-1343.

• 脊髓损伤
• 胸腰椎骨折
• 低氧血症
• 危险因素
• 列线图

目的:探讨脊髓损伤型胸腰椎骨折病人术后早期发生低氧血症的危险因素，构建护理预警模型。方法:选取2019年3月—2021年3月我院收治的151例胸腰椎骨折病人作为研究对象，收集病人的临床资料，采用单因素分析和Logistic回归分析脊髓损伤型胸腰椎骨折病人术后早期发生低氧血症的危险因素，据此建立列线图预测模型。结果:术后1 h有32例病人发生低氧血症，发生率为21.19%。Logistic回归分析结果显示，体质指数（BMI）较高、高血压、糖尿病、美国脊柱损伤协会（ASIA）评级较高和术后低体温是脊髓损伤型胸腰椎骨折病人术后早期发生低氧血症的独立危险因素（P<0.05）。依此建立预测脊髓损伤型胸腰椎骨折病人术后早期发生低氧血症的列线图风险模型，经验证具有良好的预测能力，一致性指数为0.806，校正曲线趋近于理想曲线，ROC曲线下面积为0.814,95%CI[0.772,0.854]，在8%～82%范围内列线图预测净获益值较高。结论:BMI较高、高血压、糖尿病、ASIA分级较高和术后低体温是脊髓损伤型胸腰椎骨折术后早期发生低氧血症的危险因素，构建的列线图模型能有效预测术后早期低氧血症的发生风险，具有一定的临床价值。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院