跨肺压监测在ARDS患者通气呼吸末正压调节治疗中的临床价值

作者：赵璟

来源：医学新知, 2018, 28(06): 602-604.

• 跨肺压监测
• 急性呼吸窘迫综合征
• 呼吸末正压调节

目的 分析跨肺压(Ptp)监测在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者通气呼吸末正压调节治疗中的临床价值。方法 选取我院收治的100例ARDS患者为研究对象,随机分为Ptp监测组(50例)和最佳氧合法组(50例),分别测定氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),并计算氧合指数(PaO2/FiO2),进行血气分析,采用心电监护仪监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),并比较两组的最佳呼气末正压(PEEP)与肺顺应性。结果 Ptp监测组的PaO2、PaO2/FiO2、CVP水平低于最佳氧合法组(P <0.05);Ptp监测组的最佳PEEP低于最佳氧合法组,肺顺应性高于最佳氧合法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对ARDS患者应用Ptp监测,选择最佳PEEP,既能显著改善氧合指数与肺顺应性,同时还能避免肺泡塌陷与过度膨胀,具有肺保护作用。