贝那普利对早期糖尿病肾脏疾病足细胞损伤保护作用的实验研究

作者：王念鸿; 宫京梅; 李英姿; 李晶铃; 李亚军; 李晓红

来源：中国糖尿病杂志, 2017, 25(10): 924-928.

• 贝那普利
• 糖尿病肾脏疾病
• 足细胞
• 血管紧张素Ⅱ
• Nephrin蛋白
• Podocin蛋白

目的探讨贝那普利对早期糖尿病肾脏疾病(DKD)足细胞损伤保护作用。方法选取SPF级雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照(NC)组、单肾切除(SNE)组、DKD组和贝那普利(Ben)组,每组10只,其中DKD组和Ben组采用60mg/kg STZ腹腔注射建立DKD模型,成模4周后,Ben组予10mg/(kg·d)贝那普利灌胃,DKD组、SNE组和NC组4周后予等量蒸馏水灌胃。检测各组生化指标,观察肾脏组织病理改变及足细胞超微结构,免疫荧光检测肾皮质Nephrin和Podocin蛋白表达。结果Ben组多饮多尿症状减轻,第4、8、12周体质量均高于DKD组(P<0.05);DKD组和Ben组血糖高于NC组、SNE组(P<0.05);DKD组Scr和24h尿蛋白定量高于NC组、SNE组,血清白蛋白低于NC组、单肾切除组(P<0.05);Ben组Scr和24h尿蛋白定量(81.30±20.46)μmol/L、(190.44±5.10)mg/24h低于DKD组,血清白蛋白(36.47±1.32)g/L高于DKD组(P<0.05);DKD组肾组织AT Ⅱ高于NC组(P<0.05);Ben组AT Ⅱ(14.60±0.82)pg/ml低于DKD组(P<0.05);DKD模型组足突宽度、足突融合率和基底膜厚度高于NC组、SNE组(P<0.05);Ben组足突宽度、足突融合率和基底膜厚度分别为(0.41±0.01)μm、(34.20%±6.81%)和(0.40±0.03)μm,低于DKD组(P<0.05);Ben组Nephrin和Podocin蛋白表达较DKD组升高。结论贝那普利对早期DKD足细胞有保护作用,其机制可能与降低肾组织ATⅡ,上调Nephrin和Podocin蛋白表达有关。

• 单位
  清华大学医院; 银川市第一人民医院; 清华大学