摘要
目的 探讨以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)合并肾功能不全患者的疗效。方法 回顾性分析2020年1月—2021年6月复旦大学附属华东医院住院治疗的112例老年HFpEF合并肾功能不全患者。依据治疗用药将受试者分为对照组(n=59)和观察组(n=53)。在基础治疗的基础上,观察组联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,对照组联合氯沙坦治疗。比较2组患者的临床疗效、心功能、肾功能、炎症反应及不良反应发生率。结果 2组临床有效率(P=0.055)和不良反应发生率(P=0.443)差异均无统计学意义。与治疗前比较,2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)减小,左心室射血分数(LVEF)上升,脑钠肽(BNP)、 N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、估算肾小球滤过率(eGFR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组LVEF、 LVEDD、 NT-proBNP、 BNP、 eGFR、 hs-CRP和TNF-α治疗前后的差值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年HFpEF合并肾功能不全患者可以改善心、肾功能,减轻炎症反应,具有较好的安全性。
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单位华东医院; 复旦大学