高渗盐水激发试验和痰诱导细胞学在慢性咳嗽鉴别诊断中的应用

作者：**玲; 杨纯爱

来源：深圳中西医结合杂志, 2020, 30(18): 54-55.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.18.025

• 慢性咳嗽
• 高渗盐水激发试验
• 痰诱导细胞学

目的:探究高渗盐水激发试验和痰诱导细胞学应用于慢性咳嗽患者中的临床价值。方法:选取玉林市第一人民医院2017年3月至2018年3月期间收治的52例慢性咳嗽患者,对所有患者进行高渗盐水激发试验,并对其同时进行痰诱导细胞学检查,观察患者检查结果。结果:在52例慢性咳嗽患者中,22例(42.31 %)为咳嗽变异性哮喘,18例(34.62 %)感染后咳嗽,7例(13.46 %)上气道咳嗽综合征,5例(9.62 %)心理性咳嗽、精神性咳嗽;52例经高渗盐水激发试验检查呈阳性的患者为21例(40.38 %),第1秒用力呼气容积(FEV1)下降(27.62±5.61)%,哮鸣音阳性21例,诊断咳嗽变异性哮喘22例,其中2例出现多种不良反应,如咳嗽、胸闷等,给予治疗后症状均有所缓解。52例慢性咳嗽患者中,痰诱导成功例数为45例,诱导成功率为86.54 %。咳嗽变异性哮喘患者的嗜酸性粒细胞计数(41.29±6.73)%高于感染后咳嗽患者(15.41±12.67)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高渗盐水激发试验和痰诱导细胞学检查在慢性咳嗽中具有重要的诊断意义,高渗盐水激发试验具有较高气道高反应性、特异性,同时配合痰诱导细胞学检测可行性好,且不良反应少,对哮喘的诊断与鉴别诊断、治疗、预后均有重要的指导意义。

• 单位
  玉林市第一人民医院