稳定型心绞痛患者血浆中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白与冠状动脉斑块结构的相关性研究

作者：刘成峰; 宇文雅; 邢坤; 叶晨; 杨禹娟^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2023, 21(12): 1074-1079.

• 稳定型心绞痛
• 血浆中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白
• 冠状动脉粥样斑块

目的 分析稳定型心绞痛（SAP）患者血浆中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白（NGAL）水平与冠状动脉粥样硬化斑块结构指标，探讨血浆NGAL水平与SAP患者冠状动脉粥样斑块结构相关性。方法 收集2021年11月至2022年6月于陕西省人民医院确诊SAP的患者，根据入组及排除标准，共入组患者72例，收集患者的临床资料和实验室检查资料，以及冠状动脉血管内超声（IVUS）数据。对比分析SAP患者的血浆NGAL水平与冠状动脉斑块结构的相关性。结果 相关性分析显示，血浆NGAL水平在一定范围内与冠状动脉粥样斑块的纤维帽厚度成反比（r=-0.563,P<0.01），与斑块负荷成正比（r=0.328,P<0.01），差异有统计学意义。根据入组试验患者斑块纤维帽厚度数据分布特征，按M=0.4583 mm将分为薄纤维帽组和厚纤维帽组，logistic回归分析显示，血浆NGAL水平是粥样斑块纤维帽厚度的影响因素（OR=4,95%CI 1.501～10.658,P<0.01）。以冠状动脉粥样斑块负荷70%为界值，将纳入研究患者分为低斑块负荷组和高斑块负荷组。Logistic回归分析显示，血浆NGAL水平是冠状动脉粥样斑块斑块负荷（OR=7.800,95%CI 2.731～22.274,P<0.01）的影响因素。结论 稳定型心绞痛患者血浆NGAL水平与冠状动脉粥样斑块的结构特征具有显著的相关性：NGAL越高，动脉粥样斑块纤维帽越薄，斑块负荷越大。NGAL是冠状动脉粥样斑块负荷及斑块纤维帽厚度的影响因素。

• 单位
  陕西省人民医院