多基因交互作用对急性脑卒中患者发生阿司匹林抵抗的预测价值

作者：吴诗颖; 岳岑; 孙洲亮^*

来源：中国现代应用药学, 2022, 39(06): 800-805.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2022.06.014

• 脑卒中
• 阿司匹林抵抗
• 基因交互作用

目的 探讨 6 种基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)的交互作用对急性脑卒中患者发生阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)的预测价值。方法 收集病案系统中 2018 年 1 月 1 日—2020 年 4 月 30 日于厦门大学附属第一医院住院的急性脑卒中患者，根据最大血小板聚集率分为 AR 组和阿司匹林敏感(aspirin sensitivity,AS)组。选取 COX-1(rs1330344、rs3842788)、GPⅡb(rs5911)、GPIBA(rs6065)、HO-1(rs2071746)和 PEAR1(rs12041331)共 6 个 SNPs，采用 SPSS 统计软件和广义多因子降维法(generalized multifactor dimensionality reduction,GMDR)进行分析。结果 92 例急性脑卒中患者中 AR 组 15 例(16.3%),AS 组 77 例(83.7%),2 组之间各 SNPs 基因型频率分布差异无统计学意义。GMDR分析显示，rs2071746、rs12041331 和 rs1330344 三阶基因交互模型为 AR 风险的最优模型(交叉检验一致性为 10/10，符号检验值为 P=0.010 7),Logistics 回归分析结果表明，上述 3 种 SNPs 的交互作用可增加 AR 风险[OR=30.917,95%CI(3.842,248.781),P=0.001]。结论 rs2071746、rs12041331 和 rs1330344 的多基因交互作用增加了急性脑卒中患者 AR 发生的风险。

• 单位
  神经内科; 厦门大学附属第一医院; 福建医科大学