摘要

目的:研究血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、中性粒细胞计数(ANC)对腹腔细菌感染的鉴别价值。方法:选择2021年8月—2022年8月滨州医学院附属医院收治的127例腹腔感染患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据感染类型分为细菌感染组(n=79)与病毒感染组(n=48),所有患者均进行血清HNL、ANC水平检测。比较两组血清HNL、ANC水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清HNL、ANC单独及联合检测在腹腔感染类型中的鉴别价值。以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)将细菌感染组分为轻度感染组(n=23,APACHEⅡ评分为8~10分)、中度感染组(n=36,APACHEⅡ评分为11~15分)、重度感染组(n=20,APACHEⅡ评分≥16分),比较不同严重程度患者血清HNL、ANC水平差异,以ROC曲线评估血清HNL、ANC单独及两者联合检测在腹腔感染严重程度的诊断价值。结果:细菌感染组血清HNL、ANC水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);血清HNL、ANC联合检测诊断腹腔感染类型的AUC大于两项单独检测,差异有统计学意义(P=0.047、0.031)。不同细菌感染严重程度患者血清HNL、ANC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且轻度感染组<中度感染组<重度感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清HNL、ANC联合检测诊断腹腔感染严重程度的AUC大于两项单独检测,差异有统计学意义(P=0.033、0.014)。结论:血清HNL、ANC两者联合检测在鉴别腹腔细菌感染患者感染类型、诊断感染严重程度中具有理想诊断效能,且两者联合检测诊断效能优于单一检测,为临床诊治腹腔细菌感染提供依据。

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