左心室整体纵向应变预测主动脉瓣狭窄术后生存及临床事件的Meta分析

作者：曹励琪; 吕茂华; 李香祥; 王平; 朱永胜

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(09): 1066-1069.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2022.09.030

• 主动脉瓣狭窄
• 主动脉瓣置换术
• 斑点追踪
• 整体纵向应变
• 预后

目的 探讨术前左心室整体纵向应变(LVGLS)对接受主动脉瓣置换术(AVR)的主动脉瓣狭窄患者的生存及临床事件的预测价值。方法 检索利用LVGLS评价接受AVR患者预后的原始研究，由两位研究者独立筛选文献，运用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 最终纳入13篇文献，共3 263例患者。Meta分析显示：(1)LVGLS每恶化1%,患者在置换术后全因死亡的风险增加7%,HR 95%CI:1.07(1.04,1.10),P<0.05。(2)LVGLS较差的患者全因死亡的风险增高，LVGLS截断值为-12.9%至-15%,HR 95%CI:1.81(1.43,2.28),P<0.05。(3)随访期内存活患者的LVGLS值负值较大，即较好的心功能，MD 95%CI:-1.83(-2.61,-1.04),P<0.05。(4)术后出现临床事件的患者LVGLS负值较小，即较差的心功能，MD 95%CI:2.38(1.31,3.46),P<0.05。结论 术前LVGLS是接受AVR的主动脉瓣狭窄患者临床事件发生及中远期存活的预测因子，值得临床应用参考。

• 单位
  南方医科大学第三附属医院; 南方医科大学深圳医院