电子喉镜下杓状软骨复位术治疗杓状软骨脱位的临床疗效分析

作者：任佳; **涛; 吕丹; 刘世喜^*

来源：实用医院临床杂志, 2020, 17(03): 210-214.

DOI：10.3969/j.issn.1672-6170.2020.03.062

• 杓状软骨脱位
• 电子喉镜
• 复位
• 嗓音分析

目的探讨麻醉插管后杓状软骨脱位患者的临床特征及表面麻醉电子喉镜下治疗杓状软骨脱位的临床疗效。方法 2015年10月至2019年7月27例因麻醉插管后出现杓状软骨脱位患者27例,患者在表面麻醉电子喉镜直视下用"L"型异物钳根据脱位方向进行复位,首次复位无效或疗效不佳者再进行第2次复位。比较复位前、复位后1周及1月的频闪喉镜、听觉感知(GRABS)评估、声学值分析及嗓音障碍指数10(VHI-10)。结果复位术后,21例声带运动恢复正常,6例声带固定。复位前声音嘶哑分级G2为8例,G3 19例;复位后1周,G0为9例,G1为16例,G2为2例;复位后1月,G0为13例,G2为12例。复位后1周VHI-10总分及生理、情感、功能3个维度低于复位前;与复位后1周比较,复位后1月,VHI-10总分及生理、功能2个维度降低,基频(F0)、基频微扰(Jitter)、谐噪比(HNR),最长发音时间MPT均升高,Shimmer下降,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论表面麻醉电子喉镜下的杓状软骨复位是治疗杓状软骨脱位的一种有效的治疗方法。患者的声学值和GRABS分级均有好转,嗓音相关生活质量得到提高。

• 单位
  四川大学华西医院