绕下颌角小切口功能性治疗腮腺后下极良性肿瘤的临床观察

作者：张晓宏; 景捷^*; 马坚; 尤小丽

来源：宁夏医科大学学报, 2021, 43(09): 909-923.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.09.006

• 腮腺手术
• 微创切口
• 功能性腮腺外科

目的探讨绕下颌角小切口保留腮腺咬肌筋膜功能性治疗腮腺后下极良性肿瘤临床应用效果。方法本研究回顾性分析了44例腮腺良性肿瘤病例,根据手术方式的不同分为对照组和病例组。对照组采用"S"形切口行腮腺浅叶并肿物切除术,病例组采用绕下颌角小切口保留腮腺咬肌筋膜功能性治疗腮腺后下极良性肿瘤。比较两组病例平均手术时间、残余腺体组织唾液分泌功能及术后并发症发生情况,同时对患者术区术后面部凹陷畸形和术区瘢痕满意度进行评价。结果两组病例手术均顺利完成,切口Ⅰ期愈合。术后追踪随访6～32个月,两组病例涎瘘发生率、肿瘤复发率及术区皮肤麻木发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。病例组平均手术时间短于对照组(P=0.042),两组术后瘢痕视觉模拟量表评分得分差异有统计学意义(P<0.001);病例组术区凹陷畸形满意度较对照组高(P=0.035)、暂时性面瘫发生率低于对照组(P=0.049)、味觉出汗综合征主观评价阳性率及客观评价阳性率均低于对照组(P均<0.05);病例组残余腺体组织分泌功能保存良好(P<0.001)。结论绕下颌角小切口功能性治疗腮腺后下极良性肿瘤在满足手术效果的同时,可有效防止术后味觉出汗综合征的发生,术后并发症发生率低,瘢痕隐蔽,术区凹陷畸形满意度高,残余腺体组织唾液分泌功能保存良好。

• 单位
  宁夏医科大学