摘要
目的比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B*1502等位基因阳性患者的临床疗效和安全性。方法收集2018年1月至2019年1月在河北医科大学第二医院疼痛科就诊的原发性三叉神经痛患者76例, 视觉模拟评分(VAS)>6分, HLA-B*1502等位基因检测均为阳性。按照随机数字表法将其随机分为普瑞巴林组与加巴喷丁组, 每组38例。普瑞巴林组口服普瑞巴林75 mg/次, 2次/d, 加巴喷丁组口服加巴喷丁0.3 g/次, 3次/d, 两组疗程均为28 d。分别于治疗前及治疗后7、14、28 d时测定VAS评分, 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷对两组患者进行睡眠质量评价, 于治疗后28 d时评定临床疗效。记录治疗期间皮疹等不良反应。结果与治疗前比较, 两组治疗后7、14、28 d时VAS评分和PSQI评分均降低(P均<0.05);与加巴喷丁组比较, 普瑞巴林组治疗后28 d时VAS评分降低更明显, 治疗后14、28 d时PSQI评分降低亦较明显(P均<0.05)。普瑞巴林组优效16例, 良效15例, 差效6例, 治疗总有效率为81.6%;加巴喷丁组优效13例, 良效12例, 差效10例, 治疗总有效率为65.8%, 与加巴喷丁组比较, 普瑞巴林组治疗总有效率较高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论加巴喷丁与普瑞巴林对原发性三叉神经痛HLA-B*1502等位基因阳性患者均有疗效, 且不良反应相当, 但普瑞巴林的镇痛作用更强。
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单位河北医科大学第二医院; 青县人民医院