摘要

目的:探讨影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功后抱婴失败的相关因素,并提出预防建议。方法:回顾性分析2015年8月至2018年1月在本院行IVF-ET妊娠成功后的247例孕妇的临床病例资料,根据是否抱婴成功将其分为成功组与失败组,并采用单因素分析及多因素Logistic回归分析法分析影响IVF-ET妊娠后抱婴成功的相关危险因素,且提出预防建议。结果:经随访,247例行IVF-ET妊娠成功后的孕妇共有206例抱婴成功,41例抱婴失败,抱婴失败率为16.60%;成功组不孕年限≥6年、原发不孕、有生产史、有宫外孕史、移植胚胎数≥2个、冻融周期胚胎移植、胚胎移植人工周期与控制性超排卵短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案的构成比与失败组比较差异均无统计学意义(P>0.05);成功组年龄≥35岁、有流产史、有辅助生殖史、有子宫手术史、HCG注射日子宫内膜厚度≤10mm、有抑郁情绪、LH/FSH>2及减胎术的构成比均明显低于失败组,差异均具有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析发现这些因素均是影响行IVF-ET妊娠成功后抱婴成功的危险因素(OR=3.518、2.962、5.147、5.007、5.425、4.932、4.763、4.294,均P<0.05)。结论:高龄孕妇、流产史、辅助生殖史、子宫手术史、HCG注射日子宫内膜厚度≤10mm、抑郁情绪、LH/FSH>2及减胎术均是影响行IVF-ET妊娠成功后抱婴成功的危险因素,可增加抱婴失败风险,临床工作中需加强对此类患者的管理。