摘要

目的:探讨靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼对胆囊切除术患者血流动力学和术后认知水平的影响。方法:选取86例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组(静脉输注丙泊酚、芬太尼)和试验组(靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼),各43例。比较两组围手术期心率、血压、数字疼痛强度量表(NRS)、警觉镇静评分量表(OAAS)、简易精神状态量表(MMSE)评分、术后恢复及术后并发症的发生情况。结果:(1)相比插管前水平,两组插管后心率和舒张压均明显提高(P<0.05);试验组插管前、插管后心率和血压水平与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05)。(2)两组拔管后24 h时NRS评分均低于拔管时,对照组OAAS评分高于拔管时,试验组OAAS和MMSE评分均高于拔管时(P<0.05);试验组拔管后24 h时NRS评分较对照组明显减少,MMSE评分较对照组明显提高(P<0.05)。(3)试验组定向力完全恢复时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组麻醉时间、拔管时间、术后睁眼时间、自主呼吸恢复时间比较,均无统计学差异(P>0.05)。(4)两组患者术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼在胆囊切除术患者中具有麻醉效果明显和苏醒质量良好等优势。