新生儿血培养主要病原菌分布及耐药性研究

作者：岳欣^*

来源：中国预防医学杂志, 2020, 21(02): 219-223.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2020.02.021

• 新生儿败血症
• 血培养
• 病原菌
• 耐药性
• 葡萄球菌

目的为新生儿败血症诊断及规范抗生素使用提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月,淄博市妇幼保健院新生儿病区送检的2 982例血培养样本,对血培养的阳性样本的病原菌构成分布以及耐药性分析。结果分离病原菌694株,其中G+球菌477株(68.73%),G-杆菌204株(29.39%);真菌13株(1.88%)。G+球菌主要为表皮葡萄球菌167株(24.06%)、溶血葡萄球菌118株(17.00%)、肠球菌48(6.92%)、人葡萄球菌35株(5.04%)和金黄色葡萄球菌28株(4.03%)。G-杆菌主要为大肠埃希菌93株(13.40%)、肺炎克雷伯菌45株(6.48%)、鲍曼不动杆菌31株(4.47%)和黏质沙雷菌19株(2.74%)为主。表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对青霉素G、红霉素和氨苄西林的耐药率在90.00%以上(肠球菌对青霉素G除外),未发现G+球菌对万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物的耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢类等抗菌药物的耐药率在70.00%～90.00%,鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率为100.00%。G-杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等抗菌药物的耐药率最低。结论新生儿血培养病原菌耐药性差异较大并有多重耐药现象。应加强对血培养病原菌构成和耐药性分析,规范抗菌药物使用,减少院内感染。