胫骨平台骨折术后早期持续被动运动对膝关节内炎症及功能的影响

作者：陈荣; 孙志波; 孙晨; 禹志宏; 刘幸卉

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(04): 349-352.

• 胫骨平台骨折
• 内固定
• 持续被动运动
• 炎性因子
• 膝关节功能

目的探讨胫骨平台骨折术后早期持续被动运动对膝关节内炎症反应及膝关节功能的影响。方法纳入自2015-10—2017-03行锁定钢板内固定治疗的13例SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折,对照组(6例)术后常规物理治疗,观察组(7例)术后第1天开始连续6 d持续被动训练。比较2组术后第7天疼痛VAS评分、膝关节活动度,术后第7天关节腔积液中IL-1β、TNF-α、IL-1Ra、IL-10、IL-6浓度,以及术后3个月膝关节功能HSS评分。结果 13例均获得3个月以上随访。观察组术后第7天疼痛VAS评分明显低于对照组,且膝关节活动度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组膝关节功能HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天观察组关节腔积液IL-1β、TNF-α浓度降低,而IL-1Ra、IL-10、IL-6浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SchatzkerⅠ型胫骨平台骨折术后患者进行持续被动训练可促进关节内炎症消退,减轻疼痛,有利于膝关节功能恢复。

• 单位
  解剖学教研室; 湖北医药学院; 十堰市人民医院; 基础医学院