再次肝切除与射频消融治疗复发性肝癌疗效对比研究

作者:陈康; 刘新宇; 滕煜宪; 李旻骏; 黎宇松; 黄韬; 马良; 袁卫平; 向邦德; 钟鉴宏*; 黎乐群*
来源:中国实用外科杂志, 2019, 39(10): 1060-1064.
DOI:10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.10.16

摘要

目的比较再次肝切除术和射频消融(RFA)治疗复发性肝癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2005年1月至2014年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的行再次肝切除术(77例)和RFA(82例)的复发性肝癌病人临床资料,使用倾向性匹配分析方法均衡基线资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果倾向性匹配分析筛选出41对病人。RFA组病人的围手术期病死率和并发症发生率更低,住院时间更短。以再次肝切除术(或RFA)的时间为起点,或以首次肝切除术的时间为起点统计总存活率,两组病人的总存活率差异均无统计学意义(P=0.258、0.820);倾向性匹配后,两组病人的总存活率差异亦无统计学意义(P=0.443、0.917)。结论对于符合适应证的复发性肝癌,RFA安全性较好,病人住院时间短,且远期存活率与再次肝切除术相近。