摘要

目的探讨晚期非小细胞肺癌患者安宁疗护需求现状,并分析影响需求的因素,指导未来晚期非小细胞肺癌患者的干预方案制定。方法 134例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,使用《晚期癌症病人安宁疗护需求问卷》调查全部入选者安宁疗护需求现状,依据调查结果将入选者分为安宁疗护需求较高组(n=38)与安宁疗护需求较低组(n=96),对导致晚期非小细胞肺癌安宁疗护需求较高的各因素进行单因素及多因素分析。结果 134例晚期非小细胞肺癌患者中安宁疗护需求较高的患者有38例,占比为28.36%;初步行单因素分析结果显示,吸烟史、居住环境及文化程度均与晚期非小细胞肺癌安宁疗护需求无关,差异无统计学意义(P>0.05);性别、家庭月收入、对疾病相关知识了解程度、主要照顾者、医疗保险、家庭支持功能、疼痛程度均可能是患者安宁疗护需求较高的影响因素(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,女性、家庭月收入≤5 000元、对疾病相关知识的了解程度较差、主要照顾者(子女)、无医疗保险、家庭支持功能差、重度疼痛均是晚期非小细胞肺癌安宁疗护需求较高的影响因素(OR>1,P<0.05),其中重度疼痛带来的影响最显著,可作为独立危险因素。结论剧烈疼痛感、家庭月收入(≤5 000元)、对疾病相关知识的了解程度较差等均会对晚期非小细胞肺癌患者的安宁疗护需求造成影响,早期评估若发现患者伴有安宁疗护需求影响因素,应积极采取干预,对减轻患者心理及生理不适感、提高生活质量意义重大。