不同部位设计手术入路治疗丘脑出血破入脑室患者的研究

作者：梁鄂; 叶益军; 赖荣福; 刘信平

来源：深圳中西医结合杂志, 2023, 33(02): 69-72.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.02.021

• 丘脑出血
• 经侧裂入路手术
• 经颞叶入路手术
• 血肿清除术

目的：探究不同手术入路在丘脑出血破入脑室患者治疗中的应用价值。方法：选取建瓯市立医院2018年5月至2021年4月收治的58例丘脑出血破入脑室患者，根据手术方案分组，侧裂组29例以经侧裂入路实施手术，颞部组29例以经颞叶入路实施手术。观察两组患者血肿清除效果、手术情况、并发症情况，比较两组患者手术效果。结果：侧裂组患者手术时间长于颞部组患者，术后引流时间、意识恢复时间短于颞部组患者，差异具有统计学意义（P <0.05）；术后7 d、14 d，侧裂组患者超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH–Px）高于颞部组患者，髓过氧化物酶（MPO）低于颞部组患者，差异具有统计学意义（P <0.05）；术后7 d、14 d，侧裂组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分低于颞部组患者，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分高于颞部组患者，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组患者血肿清除率、并发症发生情况、格拉斯哥预后量表（GOS）分级比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：经侧裂入路与颞叶入路治疗丘脑出血破入脑室患者安全可靠，中短期疗效相当，而经侧裂入路能减轻氧化应激反应，降低神经损伤程度，改善术后认知功能，缩短意识恢复时间，但该方案手术时间较长。

• 单位
  建瓯市立医院