马尾神经慢性压迫的病理变化与脊髓诱发电位和MRI之间的关系

作者:李浩鹏; 陈君长; 贺西京; 王栋; 徐思越
来源:中国脊柱脊髓杂志, 2005, (05): 300-303+323.
DOI:10.3969/j.issn.1004-406X.2005.05.010

摘要

目的:探讨犬马尾神经慢性压迫的病理变化与脊髓诱发电位(CESEP)和M RI之间的关系,为临床诊治该病和判断预后提供实验依据。方法:家犬10只,2只为对照组,8只为实验组,在L5~L6椎板下,潜行置入可控式硅胶水囊,对照组不注水,实验组每周注入0.5m l,在压力为20m m H g(第4周)、60m m H g(第7周)及120m m H g(第9周)和120m m H g持续1周(第10周)后随机抽取2只犬,用诱发电位和M RI检查后处死动物,观察其相应的组织学变化。结果:当压力<60m m H g,椎管狭窄<50%时,诱发电位潜伏期延长,波幅下降,但无统计学意义,M RI示硬膜外脂肪存在,马尾神经无压迫,病理学无器质性变化;当压力≥60m m H g,椎管狭窄≥50%时,诱发电位潜伏期延长,波幅下降,有显著性差异。M RI示硬膜外脂肪消失,受压处硬膜囊明显变细,局部马尾信号增高,病理学示神经纤维出现不可逆变化。结论:随着压力和压迫时间的增加,马尾神经的病理变化逐渐加重,诱发电位和M RI均有相应变化,M RI示椎管狭窄≥50%时病理学上神经纤维出现不可逆变化。

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