关节镜下TightRope环扎固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效评估

作者：陆军帅; 高礼层; 窦帮; 朱玮^*

来源：创伤外科杂志, 2023, 25(02): 118-123.

• 前交叉韧带胫骨止点骨折
• 关节镜
• 钛板
• 环扎固定

目的 探讨关节镜下TightRope环扎内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法 回顾性分析2018年5月—2020年6月上海市松江区中心医院骨科收治的ACL胫骨止点撕脱骨折患者26例，男性18例，女性8例；年龄13～37岁，平均18.9岁；运动伤16例，道路交通伤6例，摔伤4例；骨折分型(Meyers-McKeever-Zaricznyj):Ⅱ型8例，Ⅲ型14例，Ⅳ型4例。患者均行膝关节镜下骨折复位TightRope锁扣带袢钛板环扎固定术。手术前后采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)及膝关节Tegner评分评价膝关节功能，通过Lachman试验及pivot-shift试验评价膝关节稳定性。记录手术时间、膝关节活动度及术后并发症情况。结果 患者均手术顺利，术后随访10～15个月，平均12.5个月。平均手术时长(37.5±6.9)min。末次随访Lysholm、IKDC及膝关节Tegner评分分别为(95.4±4.2)分、(93.5±4.5)分、(7.9±1.5)分，高于术前(45.4±6.4)分、(36.8±5.4)分及(4.8±2.2)分，差异有统计学意义(P<0.001)。结论 关节镜下TightRope环扎内固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折手术疗效明确，手术操作简单，值得推广。

• 单位
  上海市松江区中心医院