阿尔茨海默病患者行为精神症状的影响因素

作者:姜季委; 李汶逸; 王艳丽; 王琳琳; 蒋施瑞; 张源; 徐俊*
来源:中华健康管理学杂志, 2022, 16(08): 535-540.
DOI:10.3760/cma.j.cn115624-20220405-00248

摘要

目的分析阿尔茨海默病(AD)患者出现行为精神症状(BPSD)的影响因素。方法连续收集2021年6月1日—2022年3月1日首都医科大学附属北京天坛医院认知障碍性疾病科门诊116例AD患者的临床资料, 根据有无BPSD分为BPSD组(85例)和对照组(31例)。采用假设检验和单因素logistic回归分析比较两组患者性别、入组年龄、体质指数、受教育年限, 有无高血压、糖尿病、高脂血症病史, 简易精神状态评价(MMSE)量表、日常生活活动能力评定(ADL)量表、微型营养评定(MNA)量表和照料者负担(CBI)量表评分的差异。将假设检验和单因素logistic回归分析中具有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析, 进一步分析AD患者出现BPSD的影响因素。结果两组患者性别、入组年龄、体质指数、受教育年限以及高血压、糖尿病、高脂血症比例差异均无统计学意义(均P>0.05);BPSD组患者MMSE、MNA评分均低于对照组[(16.24±7.52)比(20.81±5.09)分、(21.62±3.75)比(24.87±2.89)分](均P<0.001), ADL、CBI评分均高于对照组[29.00(22.00, 38.50)比22.00(20.00, 25.00)分、25.00(12.50, 411.00)比3.00(0.00, 11.00)分](均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, MNA评分降低(OR=0.762, 95%CI:0.631~0.922;P=0.005)和CBI评分升高(OR=1.077, 95%CI:1.029~1.128;P=0.002)是AD患者出现BPSD的危险因素。结论营养不良或存在营养不良风险、照料者负担重是AD患者出现BPSD的危险因素。

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