中国农村地区成年人体力活动与高血压发病的关系

作者：巩欣媛; 陈纪春; 李建新; 曹杰; 胡东生; 沈冲; 鲁向锋; 周正元; 刘振东; 杨学礼; 黄建萍; 陈恕凤^*; 顾东风

来源：中华预防医学杂志, 2018, 52(06): 615-621.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.06.010

• 高血压
• 发病率
• 队列研究
• 体力活动

目的探讨我国农村地区居民总体力活动水平与高血压发病的关系。方法利用2007-2008年进行的中国代谢综合征社区干预研究暨中国家庭健康研究(CIMIC)队列人群,收集研究对象的基线体力活动、吸烟、饮酒、血压水平等信息,并于2012-2015年对该人群的高血压发病情况进行随访。研究纳入41 457名18岁及以上基线无高血压个体。以代谢当量(MET)计算研究对象总体力活动并采用四分位数法分组,采用Cox比例风险模型分析总体力活动与高血压发病风险的关系。结果平均随访5.8年,高血压新发病例共6780例,年发病率为2.80%。以总体力活动最低(QR1)组作为参照,总体力活动水平较低(QR2)、中等(QR3)和最高(QR4)组个体的高血压发病风险均降低,HR(95%CI)值分别为0.92(0.86～0.99)、0.72(0.67～0.77)和0.70(0.65～0.75)(P趋势<0.001)。在理想血压组[收缩压<120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和舒张压<80 mmHg]中,以总体力活动最低(QR1)组作为参照,QR2～QR4组研究对象的高血压发病风险均降低,HR(95%CI)值分别为0.82(0.70～0.95)、0.73(0.63～0.85)和0.78(0.67～0.90)(P趋势=0.002)。在正常高值血压组(收缩压120～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg),高血压发病风险随体力活动水平升高而下降(P趋势<0.001),体力活动水平QR2～QR4组的高血压发病风险HR(95%CI)值分别为0.94(0.87～1.01)、0.71(0.65～0.77)和0.66(0.61～0.71)。结论随着体力活动总量增加,高血压发病风险逐渐降低,且存在线性趋势;增加体力活动对于预防高血压发病具有保护性作用。

• 单位
  郑州大学; 北京协和医学院; 公共卫生学院; 山东省医学科学院; 南通市疾病预防控制中心; 中国医学科学院阜外医院