摘要

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高危急性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2018-01—2021-01在固始县人民医院普外科行LC治疗的130例高危急性结石性胆囊炎患者的临床资料。根据LC时机分为2组,各65例。对照组经抗感染治疗及对症处理后急诊行LC。观察组在抗感染治疗及对症处理的同时,急诊在超声引导下行PTGBD。经充分引流1周左右,患者全身情况及腹部体征改善后,择期行LC。比较2组患者的基线资料,记录手术情况和术后临床指标。结果观察组LC手术成功率高于对照组,手术时间、术中失血量,以及术后排气时间、并发症发生率和住院时间均短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高危急性结石性胆囊炎患者应用PTGBD联合LC治疗,有助于减轻LC的手术创伤,提高LC的成功率、安全性和促进患者术后康复。