摘要
目的探讨MR平扫和增强在异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变阳性或阴性脑胶质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析92例经病理确诊的脑胶质瘤患者术前MRI影像表现,分析IDH1突变阳性(IDH1突变阳性组)和阴性(IDH1突变阴性组)胶质瘤病变部位、信号、边界、生长模式、强化程度及瘤周水肿及程度的差异,并建立二分类Logistic模型。结果 2组不同级别胶质瘤及脑内病灶分布差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组肿瘤信号、边界和生长模式差异无统计学意义(P=0.269、0.606、0.139),强化程度和瘤周水肿及程度差异均有统计学意义(P均<0.01)。经Logistic回归分析发现,脑胶质瘤的信号均匀性(X1)、边界(X2)及强化程度(X3)差异有统计学意义(P=0.004、0.037、0.001),回归方程为:logit(P)=2.668+1.415X1-2.097X2-3.229X3(χ2=41.583,P<0.001),模型的敏感度为70.70%,特异度为80.40%。结论 MR平扫和增强扫描可清晰显示IDH1突变阳性和阴性脑胶质瘤的影像学特征,为脑胶质瘤IDH1突变状态的术前预测提供无创的影像学手段。
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