病态肥胖患者腹腔镜减肥手术后早期拔管的影响因素分析

作者：龚亚红; 王杰; 魏伟; 许力; 黄宇光

来源：临床麻醉学杂志, 2015, 31(01): 22-25.

• 病态肥胖
• 困难气道
• 气管拔管
• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的研究影响病态肥胖患者腹腔镜减肥手术后早期拔管的因素。方法收集2007年1月至2013年6月在北京协和医院实施的全麻腹腔镜减肥手术39例患者的麻醉相关资料,根据手术后拔管时间不同将患者分为手术室内拔管返PACU组(PACU组,17例)和延迟拔管返ICU组(ICU组,22例)。采用独立样本t检验或χ2检验比较两组患者的人口学资料、术前合并症和麻醉用药等,非条件Logistic回归模型分析早期拔管的影响因素。结果共有39例病态肥胖患者入组,ICU组患者的年龄、BMI、高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的发生率明显高于PACU组(P<0.05),其中BMI和睡眠呼吸紊乱指数(AHI)是影响术后是否能够早期拔管的危险因素。结论病态肥胖患者的BMI和OSA的严重程度可能是影响术后是否能够早期拔管的重要因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 北京市房山区第一医院