摘要
目的 分析食管癌新辅助放化疗预后影响因素及复发模式,并对其预后预测的重要进展进行综述。方法 以“食管癌、新辅助放化疗、预后和预测”为关键词,检索PubMed以及CNKI等期刊全文数据库2010-2022年发表的相关文献。纳入标准:影响食管癌新辅助放化疗预后的因素,食管癌新辅助放化疗术后复发模式,预测食管癌新辅助放化疗预后的模型。根据纳入标准分析文献69篇。结果 大量前瞻性或回顾性研究发现,环境因素与基因、遗传相互作用、手术相关因素及不同的复发模式均对食管癌新辅助放化疗的预后有重要影响。预后预测模型有助于筛选出新辅助治疗获益的患者,并且在结合影像组学特征后,表现出更高的预测精度。食管癌新辅助放化疗的预后预测取得了阶段性的成果,但是模型构建多基于简单的临床和影像学特征。结论 综合遗传、生活环境、饮食习惯等多种因素及复发模式建立食管癌新辅助放化疗预后预测模型,将临床病理特征、分子生物学特征与影像学特征有效地结合,开展更加精准的预测,是提高食管癌生存的关键,有望助力食管癌新辅助放化疗的临床发展。
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