机器人肾部分切术后肾癌复发的相关因素分析

作者：洪国栋; 于栓宝; 崔金山; 李振浩; 陶金; 范雅峰; 董彪; 张雪培^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(05): 372-376.

• 机器人
• 肾部分切除术
• 复发
• 相关因素

目的 探讨肾癌患者机器人肾部分切术后的复发状况及其复发的相关因素。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2015-2020年行机器人肾部分切除术的367例肾癌患者的临床及随访资料，根据患者术后复发情况，将患者分为复发组和未复发组，并分析复发组中肾癌患者及肾透明细胞癌患者术后复发的相关因素和5年累计复发率。结果 367例患者中位随访时间为48(IQR:38～60)个月，共9例患者复发，5年累积复发率为2.5%。对于肾癌患者，单因素分析表明肿瘤大小、T分期、R.E.N.A.L.评分、R值、N值、手术时间与术后复发显著相关(P<0.05),多因素分析表明N值(HR=15.75,95%CI:2.00～124.17,P=0.009)为术后复发的独立相关因素。对于肾透明细胞癌患者，单因素分析表明高血压、肿瘤大小、T分期、R.E.N.A.L.评分、N值、手术时间、WHO/ISUP分级与术后复发显著相关(P<0.05),多因素分析表明WHO/ISUP分级(HR=4.99,95%CI:1.04～24.01,P=0.045)为术后复发的独立相关因素。结论 机器人肾部分切术后肾癌患者5年累积复发率为2.5%,N值为肾癌患者术后复发的独立相关因素，WHO/ISUP分级为肾透明细胞癌患者术后复发的独立相关因素。

• 单位
  郑州大学第一附属医院