摘要

目的 研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法 将2020年1月-2023年1月高安市人民医院收治的82例早期DN患者设为DN组,另取同期就诊的50例单纯糖尿病患者设为DM组,检测两组患者的NGAL水平、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)指标,分析NGAL指标对早期DN的诊断价值,另比较不同肾损伤分级患者的NGAL、UACR、eGFR水平,采用Spearman相关性分析NGAL水平与UACR、eGFR的关系。结果 DN组NGAL、UACR水平高于DM组,e GFR水平低于DM组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,NGAL检测对早期DN疾病具有确切诊断价值,其AUC值为0.836,敏感性为90.14%,特异性为87.62%,约登指数为0.875,95%CI区间为0.682~0.914。不同肾损伤分级患者的NGAL、UACR、e GFR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中NGAL、UACR指标由高至低依次为Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,eGFR指标由高至低依次为Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期。Spearman相关性分析显示,DN患者的NGAL水平与UACR呈正相关(r=0.502,P=0.000),与e GFR呈负相关(r=-0.473,P=0.000)。结论 NGAL指标对早期DN疾病具有良好诊断价值,其参数水平与患者肾损伤程度密切相关。