椎间孔镜治疗退变性腰椎管狭窄症随访研究

作者：田永刚; 刘智; 韩立强; 福嘉欣; 王铜浩; 郭树章^*

来源：中国城乡企业卫生, 2022, 37(01): 1-5.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2022.01.001

• 腰椎管狭窄症
• 减压术
• 脊柱内窥镜技术
• 椎间孔入路

目的观察椎间孔镜270°减压治疗退变性腰椎管狭窄症的方法及远期临床效果。方法回顾性分析2014年3月—2016年10月天津市第三中心医院因腰椎管狭窄症接受椎间孔镜270°减压治疗并获得随访的47例患者临床资料。采用视觉模拟评分法(VAS)评价腰痛、下肢痛情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰椎功能障碍情况,改良MacNab评分评价手术疗效。结果所有患者均顺利完成手术,3例患者术中出现类脊髓高压综合征,4例术后发现脑脊液漏,3例术后出现L4神经根支配区痛觉过敏。3例患者在随访期间因疗效不佳或症状复发再次手术。44例患者完成最终随访,随访时间60～88个月,平均(72.66±8.31)个月。腰痛、腿痛VAS评分及ODI评分在术后较术前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),而术后各时间点之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良MacNab评分优良率在术后3个月、1年、3年及末次随访分别为95.45%、93.18%、90.91%及90.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜270°减压治疗退变性腰椎管狭窄症能够获得满意的近期及远期疗效,值得进一步深入研究。

• 单位
  天津市第三中心医院