摘要

目的探讨术前营养支持在老年胃肠道恶性肿瘤中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的拟手术治疗的老年胃肠道恶性肿瘤患者120例,随机分为对照组及研究组,各60例。两组均接受营养评估及手术治疗,研究组患者术前及术后均给予营养支持,对照组术后给予营养支持,比较两组患者术前、术后1 d及第7天营养风险评分,营养状况及免疫功能,术后1个月评价两组患者生活质量,比较两组术后恢复情况。结果两组患者术前营养风险评分无显著差异,术后第1天及第7天营养风险评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者营养风险评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白无显著差异,术后第1及第7天两组患者前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后第1天及第7天研究组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者CD3+,CD4+/CD8+及NK无显著差异,治疗后第1天及第7天均较治疗前降低,且对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,术后排气时间,排便时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的生活质量各维度评分均较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组的各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前营养支持能够改降低老年胃肠道恶性肿瘤围术期营养风险,改善其营养状况,促进患者营养状态及免疫功能恢复,促进患者术后康复,提高生活质量。