摘要
目的评估医院感染监控系统(简称"院感系统")预警神经外科术后颅内感染的准确性,分析影响术后发生颅内感染的危险因素。方法回顾性分析某三甲脑系科中心医院2019年全年收治的神经外科手术患者,计算院感系统预警的灵敏度、特异度和约登指数来评估该系统的准确性;使用倾向评分匹配按年龄和性别为术后颅内感染组(135例)匹配相应对照组(135例),利用χ2检验、多因素条件Logistic回归分析发生术后颅内感染的危险因素。结果院感系统预警灵敏度83.7%,特异度97.0%,约登指数0.81;脑脊液漏(OR=5.39,95%CI:1.47~19.83),低蛋白血症(OR=2.43,95%CI:1.21~4.89),腰大池引流(OR=5.80,95%CI:2.43~13.86)为神经外科术后颅内感染的独立危险因素。结论院感系统预警术后颅内感染准确性较高,预警设置应符合监测科室特点;脑脊液漏、低蛋白血症、腰大池引流可增加术后颅内感染风险。
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单位天津医科大学; 公共卫生学院; 天津市环湖医院