摘要
目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression inventory, BDI-Ⅱ)、儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire-28 item short form, CTQ-SF)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire, EPQ)、自我描述任务(self-description task, SDT)、应付方式问卷(coping style questionnaire, CSQ)、青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events checklist, ASLEC)、社会支持量表(social support rating scale, SSRS)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)进行调查,2019年10月(T4),使用BDI-Ⅱ、ASLEC、SSRS、CD-RISC对被试进行追踪调查。T1纳入510名大学生,T4参与追踪调查被试433名。采用结构方程模型对童年创伤影响抑郁的潜在中介机制进行分析。结果 (1)童年创伤与T1、T4抑郁呈正相关(r=0.27、0.15,P<0.01)。(2)回归分析显示童年创伤、神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性对成年早期抑郁有预测作用,共同解释T1抑郁的53%。(3)综合模型显示,童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性起部分中介作用(效应值为0.25,P<0.01)。(4)即时模型显示,童年创伤对T1抑郁有直接作用(效应值为0.09,P<0.05),且通过心理弹性、生活事件和社会支持的即时中介作用影响成年早期抑郁(效应值为0.13,P<0.01)。童年创伤还通过T1、T4上述变量的延时中介作用来影响T4抑郁(效应值为0.14,P<0.01)。结论童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性在童年创伤和成年早期抑郁之间起综合中介作用。心理弹性、生活事件和社会支持还具有即时、延时的动态中介作用。
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单位第三军医大学; 中国人民解放军陆军军医大学