高渗盐溶液对肠缺血-再灌注兔肠屏障功能保护作用研究

作者：徐军; 梁璐; 郑亮亮; 刘业成; 徐腾达; 朱华栋; 王仲; 于学忠; 马遂

来源：中华急诊医学杂志, 2013, 22(5): 491-495.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.05.010

• 缺血-再灌注
• 高渗盐溶液
• 肠屏障

目的 研究高渗盐溶液对肠缺血-再灌注兔肠屏障功能的保护作用及其机制.方法 新西兰白兔随机(随机数字法)分为5组,每组18只:正常对照组、缺血-再灌注组(IIR)、生理盐水治疗组(NS)、4％高渗氯化钠溶液(4％HS)治疗组、7.5％高渗氯化钠溶液(7.5％HS)治疗组.实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉(SMA)l h,开放再灌注的方法制备肠缺血-再灌注模型.3个治疗组均在SMA开放前5 min输注相应质量分数的氯化钠溶液.选择缺血前与再灌注后2、4、6h4个时间点取血测定LPS、D-Lac水平.再灌注6h每组抽取8只动物处死,取其小肠测定组织中的MPO、MDA、SOD浓度,光镜下对病理形态进行观察,TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡.结果 (1)各缺血-再灌注组再灌注后肠屏障指标LPS、D-Lac均显著升高；再灌注6h肠MDA、MPO、Chiu氏病理评分及肠黏膜凋亡指数(AI)均显著升高(P＜0.05)；而SOD在IIR组与NS组低于正常对照组,两组高渗盐溶液治疗组均高于正常对照组(P＜0.05).(2)两组高渗溶液治疗组LPS、D-Lac均低于IIR组与NS组,其中7.5％ HS组更为明显(P＜0.05)；再灌注6h肠MDA、MPO、Chiu氏病理评分均低于IIR组与NS组,其中7.5％ HS组更为明显(P＜0.05)；而SOD与AI在高渗盐溶液治疗组均高于IIR组与NS组,其中7.5％HS组更为明显(P＜0.05)结论 高渗氯化钠溶液治疗对肠缺血-再灌注损伤具有保护作用,一定的范围内随着盐质量分数的增加而效应增强.

• 单位
  河北大学附属医院; 清华大学; 中国医学科学院北京协和医院