摘要

目的探讨吞咽功能评估量表(GUSS)及早期训练在吞咽功能障碍患者康复治疗中应用价值。方法选择2018年8月至2020年7月绍兴文理学院附属医院收治的气管插管拔管后患者并发吞咽功能障碍患者90例, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组45例。对照组接受常规护理干预, 观察组在饮食宣教和指导的基础上, 予早期康复训练;观察比较两组治疗前后吞咽功能障碍患者GUSS评分、血清蛋白水平、生活质量评分、误吸、肺部感染及再插管发生率。结果与对照组相比, 观察组GUSS评分和生活质量评分分别为(15.26±2.07)分和(66.71±4.13)分、(65.62±5.92)分、(47.89±1.15)分、(66.37±2.97)分, 显著高于对照组的(9.21±2.15)分和(55.41±5.23)分、(57.82±3.94)分、(45.23±1.11)分、(59.12±4.95)分(t=13.598、11.375、7.358、137.076、8.425, 均P<0.05);观察组吞咽功能障碍患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)以及缺氧诱导因子(HIF)-1α水平分别为(38.12±5.29)g/L、(149.62±13.85)g/L、(0.32±0.03)g/L、(2.35±0.35)g/L以及(0.91±0.23)mg/L, 均显著优于对照组的(31.87±4.58)g/L、(123.48±13.02)g/L、(0.21±0.04)g/L、(1.95±0.24)g/L、(1.26±0.21)mg/L(t=5.992、9.225、14.758、6.323、7.539, 均P<0.05);观察组吞咽功能障碍患者误吸、肺部感染及再插管发生率总发生率为2.22%(1/45), 显著低于对照组的17.78%(8/45)(χ2=4.444, P<0.05)。结论采用GUSS筛查和指导早期康复训练可以显著提高吞咽功能障碍患者的血清蛋白水平和生活质量, 降低患者误吸、肺部感染及再插管发生率。

  • 单位
    绍兴文理学院附属医院