微波消融与手术切除治疗孤立性T1N0M0期甲状腺乳头状癌

作者:魏莹; 杨猛; 赵朕龙; 彭丽丽; 李妍; 卢乃聪; 伍洁; 于明安*
来源:中国介入影像与治疗学, 2023, 20(02): 65-69.
DOI:10.13929/j.issn.1672-8475.2023.02.001

摘要

目的 观察微波消融(MWA)与手术切除(SR)治疗孤立性T1N0M0期甲状腺乳头状癌(PTC)的价值。方法 纳入接受MWA(MWA组,n=364)或SR(SR组,n=364)治疗的728例孤立性T1N0M0期PTC患者,比较组间治疗相关及术后随访资料,对比MWA与SR疗效。结果 MWA组与SR组手术时间分别为23(14,38)min及72(33,180)min,术中失血量为2(1,5)ml及10(8,30)ml,术后住院时间为1(1,3)天及2(1,6)天,差异均有统计学意义(P均<0.01)。MWA组16例疾病进展,包括局部复发1例、新发PTC 12例及颈部淋巴结转移3例;SR组15例疾病进展,包括新发PTC 11例及颈部淋巴结转移4例;组间疾病进展差异均无统计学意义(P均>0.05)。并发症发生率组间差异无统计学意义(χ2=-3.36,P>0.99)。至随访期末,MWA组T1期PTC肿瘤缩小率为89.45%~100%,肿瘤消失率为70.60%(257/364);T1a期肿瘤消失率显著高于T1b期PTC(P<0.05)。结论 MWA治疗孤立性T1N0M0期PTC的安全性及有效性与SR相当。