金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

作者：洪小兰^*; 周少波; 凌月明; 蔡媛媛

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(13): 15-18.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.13.005

• 金黄色葡萄球菌
• 医院感染
• 临床分布
• 耐药性

目的分析金黄色葡萄球菌(SA)感染的临床分布特征和耐药性。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第910医院2015—2019年临床标本分离的SA菌株1750株，采用细菌鉴定仪鉴定及药敏检测，使用WHONET5.6和SPSS20.0软件系统进行统计分析。结果1750株SA菌株，标本分布前3位分别为分泌物(1098株，62.74%)、痰液(367株，20.97%)、全血(102株，5.83%)。检出耐甲氧西林SA(MRSA)728株(平均检出率为41.60%)，主要来源于烧伤科(333株，45.74%)、骨科(137株，18.82%)、神经外科(113株，15.52%)。1750株SA对青霉素、红霉素及克林霉素的耐药率较高，均>50%，未发现对利奈唑胺耐药或中介的菌株，也未发现对万古霉素中介的SA(VISA)及对万古霉素耐药的SA(VRSA)。1750株SA菌株包括MRSA728株(41.60%)及甲氧西林敏感的SA(MSSA)1022株(58.40%)，除复方新诺明、利奈唑胺及万古霉素外，MRSA菌株对其余几种抗菌药物的耐药率均高于MSSA菌株，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院应加强院感控制，提高医务人员的防控意识，对院内烧伤科、骨科等MRSA分离率高的科室重点监测，有效隔离，减少MRSA的院内传播。