DCE-MRI、DWI和MRCP联合诊断肝外胆管癌临床价值研究

作者：张蕊; 时倩倩; 王仲秋

来源：实用肝脏病杂志, 2023, 26(06): 923-926.

• 肝外胆管癌
• 磁共振动态增强扫描
• 弥散加权成像
• 磁共振胰胆管造影
• 诊断

目的 探讨采用磁共振动态增强成像(DCE-MRI)、磁共振弥散加权成像(DWI)与磁共振胰胆管造影成像(MRCP)联合诊断肝外胆管癌(CC)的临床价值。方法 2019年3月～2022年3月我院诊治的64例疑似肝外CC患者，经穿刺或手术病理学检查为金标准，评估DCE-MRI、DWI和MRCP联合诊断的效能。结果 经组织病理学检查诊断，在64例疑似肝外CC患者中，诊断肝外CC 45例；DCE-MRI诊断检出肝外CC 46例，其中41例阳性和14例阴性与病理学检查诊断一致(Kappa=0.658,P<0.05);DWI诊断检出肝外CC 45例，其中38例阳性和12例阴性与病理学检查诊断一致(Kappa=0.476,P<0.05);MRCP诊断检出肝外CC 44例，其中40例阳性和15例阴性与病理学检查诊断一致(Kappa=0.668,P<0.05);DCE-MRI、DWI和MRCP联合诊断检出肝外CC 45例，其中43例阳性和17例阴性与病理学检查诊断一致(Kappa=0.850,P<0.05);DCE-MRI、DWI和MRCP联合诊断的灵敏度、特异度和正确性分别为95.6%%、89.5%和93.8%,显著优于任一检查的单独诊断。结论 DCE-MRI、DWI和MRCP联合诊断肝外CC的效能更高，能够为临床诊断提供重要的依据。

• 单位
  安徽医科大学