血液透析治疗中泵前动脉压与泵控血流量比值的临床研究

作者：莫雅文; 宋利; 韩晓苇; 黄静雅; 孙春艳; 周丽芳; 符霞^*

来源：中国血液净化, 2019, 18(08): 579-584.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2019.08.018

• 血液透析
• 动脉压
• 血流量
• 比值

目的调查血液透析过程中泵前动脉压与泵控血流量比值的正常范围并探讨其临床意义。方法纳入2家三甲医院的血液透析患者527例,收集透析治疗过程中每个小时的泵前动脉压、静脉压、跨膜压等压力检测指标及泵控血流量情况,并分析泵前动脉压(pre-pump arterial pressure,PreAP)绝对值与泵控血流速(blood flow rate,BFR)的相关性及其比值的95%参考值范围。结果泵前动脉压绝对值与泵控血流量呈显著正相关性(b=10.09,t=65.241,Ptrend<0.001);PreAP绝对值与BFR比值的水平为(0.43±0.12),95%参考值范围为(0.20,0.66)。结论明确PreAP与BFR比值的参考范围可以早期发现和预防内瘘狭窄的发生,为临床护理提供快速筛查的手段,为持续监测和早期干预提供理论依据。当比值持续超出95%参考值范围,提示血管通路功能可能欠佳,需要仔细评估血管通路是否存在狭窄。

• 单位
  南方医科大学; 深圳市中医院; 广东省人民医院; 广东省医学科学院